123.三个答案

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19世纪的剖宫产存活的产妇非常少，前置胎盘也只是单纯的前置胎盘，并不会发展成现代才有的凶险性前置胎盘【5】。布伦达是经产妇，但之前都是顺产，没有凶险性前置胎盘的可能，所以从难度上来讲，这台手术应该要小一些。

但因为时代的局限性，卡维缺少许多对产妇的支持药物，加上乙醚这类全麻对孩子也是一个危险因素，所以根本不敢掉以轻心。

准备工作还是定下的规矩来办，待腹部消毒结束后，吸入麻醉起效，手术正式开始。

“萨尔森先准备好催产素注射针，梅伦准备30℃的温盐水以及吸引器和干净的水盆。”卡维用脚尖指了片区域，“水盆和吸引器就放我脚边上，切开子宫后就过来抽血。”

“好，我知道了。”

赫曼有了之前剖宫产的助手经验，这次站在了一助的位置，而贝格特当二助，主要是拉钩和保持照明和视野。

“2分钟内把孩子取出，5分钟内控制出血，希望能成功。”

“阻断带已经准备好了。”

“开始吧。”

说完这些，手术刀已经按照古典式剖宫产的切口位置切开皮肤和脂肪。往下进一步分离肌肉筋膜，再打开腹膜，卡维只用了一分钟的时间就已经进入了布伦达的腹腔。

不用特地寻找，膨大的子宫就在切口下方。

台上不免为这样的手术速度暗暗喝彩，因为除了速度，卡维还尽量减少了切口处的出血，整个手术区域都能用干净来形容。

但就当所有人都觉得手术即将进入正题的时候，卡维却停下了手里的刀子。他的面前是一片宛如蚯蚓一样的紫红色怒张血管，弯弯曲曲地爬在子宫上，这可不是普通的前置胎盘。

卡维叹了口气，向台上的观众们汇报手术过程：“我已经进入了布伦达女士的腹腔，大家能看到这是她的子宫，胎盘位置应该就在前方。只不过胎盘的情况并不好，这些肆意生长的血管正深深扎进了子宫肌层之中......有点麻烦了。”

现在他所面临的不仅仅是胎盘前置的问题，真正麻烦的还是这些血管，现代医学有一个名词这样称呼它：胎盘植入。

看来必须动一动第三个答案了：“萨尔森，把我的药箱拿过来。”

“是放催产素的那个？”

“对，角落里有个小瓶子。”卡维看着植入的胎盘，眉头紧锁，“梅伦，准备好纱布，每八张叠一起，多准备几份，我待会儿要用。”

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