第十二章 明确目的 集中思绪

出伟大理想,并以自己全部的力量为之奋斗的人,才是最幸福的。

对于抑郁患者而言，最大的痛苦，莫过于找不到存在的价值和意义。只要找到了生命的意义所在，自然就会拥有生活的动力和感受生命美好的能力。

《追寻生命的意义》一书的作者，维克多E弗兰克尔，维也纳医科大学心理精神病学终身教授，曾经因自己犹太人的身份，在二战期间，被纳粹抓进了集中营。

在集中营里，他的父母、兄弟、妻子，或者病死，或者被送进了燃气炉，除了一个妹妹外，全家都死在了集中营。他每天都遭受着饥饿、寒冷、拷打、折磨，失去了所有的财物，只有对结束生命的渴望。

在这样令人绝望的环境之中，他几乎只剩下了唯一一件“自由”，那就是选择对待特定境遇的“态度自由”。

态度自由，是人最终极的自由。所谓追寻生命的意义，就是懂得为何而活，尼采曾说：“懂得为何而活的人，差不多任何痛苦都能忍受的住。”

当然，对于抑郁患者而言，我们常常找不到这个问题的答案，所以体会不到生命的价值和目标带给我们的强大力量。

我们可以从下面这个小故事中，得到一些启发：有个游客在沙漠里走着，忽然后面出现了一群饿狼，追着他要群起而攻之。

他大吃一惊，拼命狂奔。就在恶狼快追上他时，他见到前面有口井，一口未知的井，便不顾一切跳了进去。哪料井里不但没有水，还有很多毒蛇，见到有食物送上门来，正昂首吐舌，热切地引颈以待。

他大惊失色，胡乱伸手想抓点什么可以救命的东西，想不到竟然抓到了一棵在井中间横着伸出来的小树，把他稳在了半空中。

这时，上有恶狼，下有毒蛇，不过他虽陷身在进退两难的绝境，但是暂时是安全的。

就在他松了一口气的时刻，奇怪的异响传入他的耳中。他骇然循声望去，魂飞魄散地发现有一群大老鼠正以尖利的牙齿啃着树根，这救命的树已经疲惫不支了。

就在这生死一瞬间，他看到眼前的树叶上有一滴蜜糖。于是他忘记了上面的恶狼，下面的毒蛇，也忘了快要给老鼠啃断的树枝，闭上眼睛，伸出舌头，全心全意去舔尝那滴蜜糖。

此时此刻，那滴蜜糖就是他生命的意义。

如果生命只剩下最后的5分钟，此刻我们最想做什么？如果常怀这样的问题，就更加容易将我们虚无票面的幻想拉回到现实的当下来。

对于抑郁患者而言，我们常常会感觉自己精神莫名紧张，无法放松，过分的焦虑让我们无法集中精力。这份持续的压力会导致我们生理上出现高水平的循环皮质醇。

高皮质醇水平会对我们的身体带来一系列负面影响。实验证明，长期保持高皮质醇水平会损害海马体细胞，导致学习能力减弱、肌糖原分解、高血压、身体肥胖、骨质疏松、动脉粥样硬化、影响碳水化合物、糖的代谢、导致糖尿病等等。

皮质醇还会导致人不愿意冒风险，延迟满足能力减弱，追求及时想了，故而必须依靠多巴胺来对冲。

临床证明，皮质醇过高是导致抑郁的重要原因。

对于抑郁患者而言，我们日常出现的玻璃心、脸皮薄、心理脆弱，对他人的批评、职责、拒绝和否定异常敏感、容易早醒等状态，从生理成面上看，主要就是由于皮质醇偏高造成的。

我们因为长期处于对未来的担忧之中，以至于精神高度紧张，肾上腺激素皮质激素大量分泌，从而导致抑郁的状态。

所以，对抗抑郁，除了前文所说到的一系列精神疗愈调节的方法、心态转变等之外，从生理成面来看，最重要的就是——降低皮质醇。

而抑郁症之所以不像别的病症一样很容易找到对应的药物来取得立竿见影的效果，最重要的原因就是临床上很难通过外源性的药物来降低皮质醇