第三十八章 光环不可能无用
暑、湿、燥、火六气致病,其中暑热之气致病又分中暑和伏暑,你们知道两者的区别吗?”
“中暑主要表现症状为高热、汗出、烦躁、口渴,而伏暑属于伤暑的范畴,往往表现为发热不退,无汗口渴.......两者最主要的区别应该是看是不是出汗。”
吕云海马上回答道。
“云海你这基础很扎实,说的很对。”
秦兴朝笑着道:“两者主要是看是不是发汗。”
边上的年轻住院医看着陈略和吕云海,眼中都是羡慕,秦主任什么时候对他这么有耐心过?
“既然无汗,是不是可以用汗法?”
秦兴朝又笑着问。
“这......”
吕云海不确定的道:“应该可以吧,既然是伏暑,还是要让暑邪外出。”
“陈略,你呢,没什么看法?”秦兴朝笑着问陈略。
刚才陈略还正在和孙婉清说这个问题,几乎是不用思考的。
“我觉的还是不能吧,热性体质,又恰逢秋伏,饮水多却口渴唇干,说明津液不足,用汗法更伤津液。”
吕云海眼珠子都差点瞪出来。
不是吧?
刚才吕云海不确定,可陈略说过之后,吕云海的判断还是有的。
这个问题说复杂吧,其实也复杂,说简单吧,其实也简单,就看能不能看透本质。
通俗的说,发汗消耗的就是体内水分,患儿喝水多,嘴唇却干,口渴,说明一直处于缺水状态,这个时候再用汗法发汗,自然是不合适的。
只不过在大多数人的常识中,发热不出汗,往往出汗之后就能烧退,汗法也是治疗发热比较常用的法子,邪气透过体表而出,病症自然痊愈。
这也是刚才孙婉清惊讶的原因,能够忽视常识,而直接看透本质,能做到这一点,就很了不起了。
秦兴朝上下打量着陈略,同样有点不敢相信。
刚才秦兴朝喊陈略过来,正是为了让陈略长长见识,多看一看在实际临床中一些病症的变化和区别,至于吕云海,纯粹就是搭头,人家有老爸,往常秦兴朝也不怎么多事。
所以秦兴朝的询问并不是考教,只是问一下,陈略肯定是不知道,他这边再解释,让陈略加深印象。
可秦兴朝万万没想到,陈略竟然答出来了。
这......
这差点闪了秦主任的老腰。
当真是士别三日刮目相看,秦兴朝见过陈略几次,陈略确实每一次都有进步,可这个问题......
不由的,秦兴朝就想起上次安远明问陈略的问题。
当时陈略也是答了出来。
“不错。”
秦兴朝点了点头,勉强让自己回神:“陈略说的不错,这种情况确实不适宜用汗法。”
“伏暑属于伤暑的范畴,伏暑发热多兼有内热之证,气阴两亏,津液耗损,患儿嘴唇发干,也正是因为内热所致,因而不适宜用发汗解表治疗。”
顿了顿,秦兴朝道:“不仅仅是因为津液损伤,同时也因为内热,发汗解表只能去祛除表邪,却不能达里,内热依旧在,所以要用透表清里、益气滋阴的法子.......”
听着秦兴朝的解释,陈略也大概能明白孙婉清刚才夸赞秦兴朝的原因了。
自从学习中医之后,陈略除了看书,也在网上浏览了一些中医论坛和医疗论坛之类的帖子,对现在中医的情况也有了些许了解。
别看患儿只是一个简单的发热,就这,还真不见的有多少人能治好。
搞不好遇到半吊子,还真有可能用汗法。
中医辨证就是层层剥茧,秦兴朝不仅能把这个病症辨证清楚,还能给陈略和吕云海两个人讲解,水平确实不算低。
四十五岁的副主任,确实有过人之处。
“谢谢秦叔叔讲解。”
陈