857章 大会战

肝脏的，还有穿过胃肠道的，没有一根是省心的，情况十分凶险复杂。

这是几根危险的钢筋造成的损伤，还有高处坠落导致的骨盆粉碎性骨折、股骨干骨折、一侧髋关节的中心脱位和髋臼骨折、脊柱粉碎性骨折、颅内出血、多根肋骨骨折、血气胸等等，哪一处都是致命的。

在急诊的时候，胸外科已经给上了胸腔闭式引流；骨科给骨盆安装了外固定架。

这些都可以局麻下操作，而且对熟练的医生来说操作简单，几分钟解决，所以一进急诊，医生就立即处理。

要不是祖坟喷火，这条命铁定交代在受伤现场。

许主任也没见过这种复杂的创伤，压力很大，他必须依据自己平时积累的急诊外科的经验来全盘指挥手术。

龙主任和温主任虽然也已经刷手穿手术衣，但是他们站在旁边，作为替补存在，术业有专攻，这种创伤手术，他们不一定有现在站在台上的医生厉害。

这几个医生都是擅长胸腹创伤的专家，平时天天做这一类手术，龙主任估计多年没有接触这种腹部创伤，平时做得最多的是胰腺癌手术，而温主任也是冠脉搭桥做得多，这种胸部创伤，他已经很少参与，而台上的几个医生，那是天天做创伤手术，经验丰富，状态极佳，他们是协和急诊外科的中坚力量。

所以两位主任非常有自知之明，这种情况下，别说上台参与，就是瞎指挥都会给他们带来障碍。

梁教授更是在旁边没有发话，没有发现原则性的错误或不足，他是不会干预大家的抢救。

其它医生、研究生和进修医生除了参与抢救的，有实质性岗位的，其余人见机行事，总的原则，能帮忙尽量帮忙，但是不乱帮忙，更加不添乱添堵。

比如刚刚去接消防队员，好几个博士主动出去帮忙，一起拿工具，一起规划消防员待命的位置和工具摆放的位置，陪同他们并讲解手术室的一些简单规则，防止污染手术。

耳鼻喉科、口腔科和眼科医生也赶过来，因为从头部穿出的钢筋可能损伤口腔、耳鼻喉和眼，他们等会需要协助神经外科医生处理属于自己的专科问题。

杨平和宋云、孔伟权都站在阅片灯的侧面看片子，此时大家看片子都是这样自觉站两边，正面空出来留给台上的医生，他们有时候随时可能会过来看片子，以指导自己的手术下一步操作。

骨科的器械护士邱诺也夹住大家中间，她之前也跟着一起在吃饭，现在跟着一起过来。

杨平看片子速度很快，只要扫一眼就已经掌握了片子上的信息，这两根长钢筋的确不好处理，那根最长的刚好穿过腹主动脉动脉旁边，看似刚刚从旁边穿过，没有伤及主动脉，其实已经伤到。

不管是分离的时候骚扰它，或者需要锯断钢筋的时候，都有可能导致主动脉破裂出血。

这个病人运气不错，能够活着送到协和来。

梁教授也和杨平站一块看ct图片，他对脊柱关注的更加多一点，胸腰段爆裂骨折，骨折严重的往上涉及胸12，往下涉及到腰1和腰2，而爆裂最严重的地方正好对应的是脊髓圆锥，这个部位损伤恢复很难。

如果是单一的此类损伤，肯定是急诊手术减压固定，但是这不是单一损伤，而是多发损伤，脊柱骨折作为多发损伤的一部分，相对其它损伤，已经后退到次要位置，因为脊柱骨折暂时不影响生命，影响的是以后的大小便功能和男人的性功能。

以抢救生命为第一原则的情况下，这些只能靠边。

“这天气也不是很热，三更半夜裹着毯子在阳台上乘凉，成年人真是没有一点安全意识。”

梁教授颇有感叹。

“这个患者乘凉