846章 旮旯里如何动刀子
几天之后,聂顺娥从icu转回普通病房
她术后的病情非常稳定,已经可以进食米汤之类的流质饮食,脸上原来的黄色也慢慢地消退,原来腹部的胀疼现在也没有了,剩下的手术切口疼痛,在规范的止痛处理后,基本上没有感觉太大的疼痛。
理论上来说,肿瘤复发是肯定的,但是肿瘤切除这么干净,短期内应该不会有什么大问题。
对聂顺娥来说,她已经不关心是否复发,能活一天是一天,过好活着的每一天就行。
“慈善机构”派专人买了花篮和营养品来看聂顺娥,派来的代表表示:可以帮助聂顺娥申请一笔慈善救助资金,而且额度比较大,可以达到十万。
这事被聂顺娥拒绝,她现在生活过得去,能够自食其力,不需要别人救助。
吃人的嘴软,拿人的手短,即使接受的是慈善资助,聂顺娥也总觉得是欠别人的,她习惯自己的事自己解决。
杨平来到帝都协和,这里是他的驻点,他不在的时候,45张床的科室由宋云打理,宋云是事实上的代理主任。
来协和的工作无非是查房、讲课、带教手术。
不看不知道,一看吓一跳,查房后,杨平清点一下待手术的病人数量,这帮家伙收了三十几个新病人等着做手术。
在这里才几天时间,做这么多手术,这些家伙也是走火入魔,蛮拼的,宋云嘿嘿地笑:“教授,对不住呀!”
“开几个台?“
杨平问道,他知道这些家伙想尽量利用这几天时间多做点手术。
“两个专台,我和孔伟权一人一个台,教授你要轮流指导,还有几台手术教授你得亲自主刀,我们压根搞不定。”宋云笑着说。
这么多病人,查房和术前的讨论就得一整天,术前讨论的时候还要顺便穿插一些讲课,今天这是要挨到晚上。
查完房,大家围着电子阅片器讨论病例。
其它的病例还好,有一个颈椎肿瘤患者,肿瘤几乎横穿脊髓,而且做了两次手术,非常麻烦,杨平要求先看看这个最特殊的病例。
电子阅片器打开,管床医生调出病例影像图片。
“教授,这个病人是我从门诊收进来的,已经做了两次手术,第一次手术没有切除肿瘤,只是对颈椎进行固定,第二次手术医生打算对肿瘤进行切除,但是在手术台上打开后,发现根本不可能切除,不知道怎么动刀子,所以主刀医生放弃手术,只是取了点肿瘤组织做病理检查,现在患者主要问题是疼痛,双侧上肢疼痛厉害,难以忍受,四肢的肌力也减退,左侧肢体有四级,右侧肢体只有三级,平时站立必须依靠家人帮忙和拐杖支撑,目前口服止痛药与甲钴胺完全没用。”
宋云简单介绍这个病例的来龙去脉。
双侧手麻,左脚落不了地,就像踩棉花一样,疼得难受。
“肿瘤侵犯颈4、5、6,髓内髓外都有。”杨平一边看影像图片一边说。
“当时两次术中都取了病理,术后病理诊断是血管母细胞瘤。”
大家正在讨论病例,血管外科的左主任和心脏外科的温主任,带着两个学生,抬着一篮子水果过来,他们听说杨平已经过来,所以抽空过来看看。
左主任认识杨平,当时杨平在协和做一台脊柱肿瘤手术,演示脊柱肿瘤的无泄漏整块切除,因为肿瘤主动脉粘连,分离肿瘤后引起主动脉血管壁变薄,术中需要介入植入人工血管,当时的介入手术是左主任做的,所以两人有过一面之缘。
医疗圈子有时候很小,13篇s论文,以及杨平在301的组团心脏搭桥手术,都在帝都的心血管外科传开。
温主任手里