第2章:实践四诊
机变。妇女尤必问经期,迟速必崩皆可见。再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
嗯,这里面经期倒不用问了,毕竟这位老人家都已经六十多岁了。
“大妈,你怕冷吗?”
李茂阳开始按照歌诀顺序来问。
不然他怕忘记问哪一条。
一边他赶紧拿出手机,打开WPS中他自己的医桉纪录档桉准备记录。
“怕冷啊,你不见我婆婆穿得这么厚吗?”琪琪格在一边道。
一边暗暗翻了个白眼,心想傻冒一个,这还用问吗?
“那,身上出汗吗?”李茂阳也不管琪琪格啥表情,继续问道。
“出吗,一会会儿就出一身汗,还热得想脱两件衣服,我硬是不让她脱。”琪琪格又道。
李茂阳顿时感到一阵懵逼,这是个啥情况?又怕冷,还又感觉热,还经常出汗?
他原本也就按照歌诀顺序问下去,没想到竟然问出了这么一个大怪象来!
我的个大妈啊,这可咋整?
李茂阳头大了一会儿,又怀疑这是不是琪琪格在耍弄他这个医疗界的未入行新兵蛋子?
抬头看了一眼琪琪格,发现人家一脸正色,很明显不是在耍弄他,再说在她婆婆的病上她也不可能耍弄他的。
“头疼吗?”李茂阳只能继续问下去,“琪琪格你别说,我想听老人家自个儿说。”
他这是怕琪琪格说不准确,同时也是想再听听老人家的声音。
“疼……”老人家弱弱地摸摸头道。
说话声音依然很微弱,像是提不起音来。
她前面在院子里说的“赛,赛”就是提不起音来。
中气不足啊,李茂阳这次确诊了这一点了。
这么想着,他脑子里灵光一转,有些想通前面的问题了!
老人阳虚,所以怕冷,而体表卫气也虚,固摄不住津液,所以多汗……
至于身热……
汗在体内本是津液,汗出多了必然伤阴,阴虚了可不就会感到热吗?
所以这些症状看起来矛盾,却是在矛盾中辩证统一的啊。
接下来,李茂阳在不断询问下,他的医桉中逐渐写下了一长排症状来。
食少腹胀、体倦乏力、动辄气喘、身热有汗、头痛恶寒、小便频繁、久泻……
然后他的脑海中也逐渐拉出一条逻辑线来。
食少腹胀——说明脾胃虚弱啊——所以导致气血运化不力啊——所以体倦乏力、动辄气喘、头痛恶寒啊——所以是阴阳俱虚啊——阴阳俱虚和身热有汗形成恶性循环……
只是,这久泻,小便频繁是什么原因呢?
正拉着逻辑线,李茂阳的脑海中冒出这么个问号来。
小便频繁还可以说是阳虚不能固摄尿液,所以频繁小便,但这久泻是几个意思啊?
李茂阳意识到,他可能在问诊中漏问了什么,或者是没问清楚和准确,也可能是这个老人家表述不清楚所致?
独处藏奸啊,到底是哪里出了问题了?
李茂阳苦苦思索着。
感觉这里面或许藏着什么玄机啊,但他也没法儿再多问琪琪格和老人家了。
两人已经很有些不耐烦了。
因为李茂阳他师父看病从来不问人家这么多,一般都是打打面相再看看舌头,然后再搭搭脉,随后貌似随便问几句也就开药了。
开出药后,一般病人的病没几天就好了。
所以十里八乡的,来找他师父看病的人真不少。
李茂阳现在想想,他师父或许是被累死的,要不然可能活到一百岁也说不定的。
临去世前几天还给人看着病呢。
可师父他手太轻,都不开口和人要诊费的,随便病人给多少就是多少。
也因为这样吧,师父他老人家也是穷了一辈子,以致他儿子孙子都不愿跟他学医。