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132.一对好家伙

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卡维一看费尔南胸前那对微微膨隆起来的小东西,就有种很强烈的即视感。

不过只靠看是看不出问题所在的,费尔南坐在床上的含胸姿势也不利于判断。想要明确还得挺直身板,看着才更直观,也能进一步靠触诊来做鉴别诊断。

当然,这是件非常私人的事情。

两块平原突然凸成了小山坡,肯定会引来许多好奇的目光。费尔南看上去很放得开,连膀胱结石都愿意进手术剧场做碎石术,可在面对它们的时候还是犹豫了。

他看着周围一起住了那么久的病友,实在不好意思:“卡维医生,这到底是怎么了?”

卡维知道他为难:“还是先把扣子系上吧。”

“手术后还不算明显,我以为只是手术后的副作用,就没放在心上,以为过几天就会好的。可那么多天过去了,它们变得越来越大......”费尔南忽然压低了音量,小声说道,“捏上去的感觉就和女人的一样。”

两边实习生刚开始看了只是觉得惊讶,经他这么一提,忍不住笑了起来。

“这很好笑么?”卡维回头说了他们一句,“你们笑两声就能让他这两块肉缩回去?也不想想自己是什么身份!”

两人都是穿着正装的富家少爷,看上去还要比卡维年长一两岁,可在对方面前根本没有反驳的余地。在没有经过医学院毕业考核之前,医院实习就是服从:“老师,接下去怎么办?”

和其他医院不同,市立总医院因为病人多,穷人多,病床间没有帘布,直接做检查确实没有隐私可言。费尔南情况特殊,又能走能跑,卡维索性带他去了检查室。

从形状上来看,他的胸前有明显的增生现象。但他本人并不胖,这对东西应该不是脂肪那么简单。

因为男性的ru房悬韧带并不发达,短时间内突然增长的乳腺会牵拉皮肤往下掉【1】。

刚才费尔南含着胸,视野又窄,看得不太清楚,现在他站直身子,再次解开衬衣扣子的时候,除了卡维之外的其他人都忍不住发出惊叹:“好家伙......”

它们不仅往外膨大凸出,甚至还有一点下垂,卡维基本能肯定是男性乳腺增生。

“费尔南先生今年26岁?”

“嗯,26了。”

卡维点点头,基本排除了生理性增生【2】,接下去都是病理性增生。其根本原因就是体内性激素的紊乱,雄激素:雌激素的比值下降。可能是雄激素分泌少了(gao丸),也有可能是雌激素多了(肾上腺),或者雌激素灭活少了(肝)。

如果要再往下深挖病根的话,符合费尔南情况的就是那几条,其中最有可能的就是大量饮酒后的肝脏问题。

只不过现在没任何血液和影像学检查,没办法做判断,只能先做个查体检查。

“很软,没有结节,应该全都是乳腺的腺体。”卡维边做着触诊,边对身后两位实习生说道,“乳腺都认识吧?”

“恩,知道,解剖学课上教过。”

“这就是男性异常增生的乳腺,平时不多见的,你们也来试试。”

卡维让出了检查的位置,费尔南胸前的两个手变成了四個手:“用你们的手指的指腹去感觉,按照我说的顺序慢慢的,寻找有没有小结节或者其他肿物。如果是女性病人求诊,也得使用这种方法去判断是结节还是肿瘤。”【3】

费尔南很不舒服:“医生,这是在干嘛......”

“教学医院,再忍忍,马上就好了。”卡维继续解释着触诊的要点,“触碰到硬物后要检查它的大小,质地,可不可以活动,边缘是否光滑,还要询问有无压痛......哦,对了,在检查的时候请一定带上护士。”

两位实习生非常好学,整个检查持续了3分钟。

待费尔南重新扣上衬衣时,这才问道:“现在我该怎么办?”

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