83.无为而治:不缝也是一种缝合
了?”
“一上来,就动手了。”
“不对啊,一上来动手都没打过她?”巡警很奇怪,“那姑娘挺矮小的。”
李本被他绕得头晕,只能顺着意思纠正道:“对对,是上来威逼,了一下,然后,才出的手。”
“恩?怎么又改了?”
“反正就是,我们先打,打了她。”
巡警看了看周围:“现
。场只有这一根棍子,是你在用,还是门外的弗勒尼在用?”
“这,这有什么,关系?就是我们,先打的!”李本用尽了最后一点力气,“是我打人,我龌龊,我畜牲,我活该,我不是人!”
巡警看他脖子又开始往外渗血,连忙劝道:“好好好,你打的,你打的,别激动......”
看上去李本脖子的肿胀不算严重,但不知不觉间,他的说话模式已经发生了改变。原本完整的句子被拆成了一个个小段,中间的停顿显得很滑稽。
其实那是因为外面有手掌压迫,颈内缓慢增大的血肿向内挤压进一步影响了气道。卡维很清楚,这种进行性加重的血肿肯定伴随了动脉血管的破裂。
“......我说完了,医生。”
看着李本在巡警记下了的内容下按了指印,卡维这才说道:“巡警先生,他出血实在太多了,马车还要有一段时间才能到,我看还是先让我帮着止止血吧。”
“你刚才还......”巡警也懒得管这些,收起本子就往门外走,“算了,我还是去看看那姑娘怎么样吧。”
李本总算松了口气,但呼吸变得越来越急,感觉喉咙像被什么堵住了一样:“医生,我喘不,上气了。我眼皮,也掉下,来了。”
“我知道,别说话了。”
借着烛光,卡维也注意到了他的眼皮下垂,不过不是双侧,而是受伤的单独一侧。结合颈部血肿,眼皮下垂的原因不难判断,就是颈部交感干受压后导致的霍纳综合征。【1】
交感神经要比血管走行更深,如果是切割伤,那颈总动脉肯定也断了,李本绝对活不到现在。做了简单的排除法,应该能确定就是长时间压迫颈部才导致的。
卡维先复测了他的心率,稳定在100出头,皮肤远没有到失血性休克才有的湿冷,关键的意识还在,也就呼吸稍稍快了些。
这家伙的身体还扛得住,但血肿是个麻烦的问题。
重点重新回到脖子,这次他没有选择在墙角进行缝合,而是把李本移到了一块稍显宽敞的地面上平躺下来。在解决破裂的血管之前,卡维还需要帮李本重新建立气道。
如果是现代医院,遇到颈部外伤导致的巨大血肿,开放气道要比止血更重要。一般创伤中心采用的就是直接(经皮)气管切开,就和拉斯洛做的差不多。
但卡维现在手里没有相应的器材,这个箱子里放的只是简单的切开缝合箱,是以前伊格纳茨去给贵族老爷们做体表排脓时用的。
“没办法了。”
卡维从箱子里翻出一根针头,应该是给深层脓腔准备的引流工具:“接下去有点粗暴,你忍忍。”
李本:???
还没等他反应过来,卡维就摸准了甲状软骨和环状软骨之间凹陷处的入针位置。考虑到皮下组织和血肿产生的厚度,他用手指控制好入针距离在0.5c
。管,碰坏了我可不管。”
李本只能忍着疼,微微点头。
卡维用镊子夹中肌肉,然后用弯钩拉开,交到了李本自己的手上:“拿稳压住了,疼也得压着。”
“嗯......”
就在他想要继续往下探查的时候,忽然一股鲜血喷了出来。大约有10多c
卡维忽然想到了莫拉索的腹股沟,当时伊格纳茨简单粗暴的处理方式就让他相当震惊,也意识到当代外科有多么坑。
但震惊归震惊,他的做