第104章 准备工作

余下的人开始各做各的事情。

呼吸老总打起了内镜中心的总值班电话，要人要东西。

高医生坐了下来，对于谢游辉这样的病人，他似乎已习以为常。

皮凯凯就只干一件事，扣面罩。

但何必红让皮凯凯坐下来扣面罩，然后将麻醉机呼吸模式调整成同步间歇通气模式。

徐慎则是按照何必红的指示，准备着纤维支气管镜下气管狭窄再通术的全身麻醉药物和耗材。

无论是药物还是耗材，都与常规全麻手术略有不同。

首先在药物方面，何必红让徐慎抽了瑞马唑仑、芬太尼、纳布啡和米库溴铵作为诱导药物。

在维持药物的选择上，使用的组合是右美托咪定和瑞芬太尼，而非丙泊酚和瑞芬太尼。

其次在耗材方面，主要体现在i-gel喉罩和双相螺纹管接头。

徐慎一边准备着，何必红一边给他讲解道：

“师弟，这类病人的诱导一定要做到匀速进行，瑞玛唑仑和芬太尼都是滴注给药，切勿大剂量推注。”

“当瑞马唑仑和芬太尼起效之后，病人会进入一个足以置入i-gel喉罩的麻醉状态。”

“i-gel喉罩可为纤维支气管镜进入气道提供一个足够明晰的通道，并且使用双相螺纹管接头之后，能够同时进行麻醉机的氧供。”

“在纤维支气管镜进入气道时，如果病人出现剧烈呛咳，可以使用米库溴铵这种超短效的肌肉松弛药物来抵抗其反常呼吸运动，并可适当给予纳布啡来增强镇痛水平。”

徐慎全程无话，细细听着何必红的讲诉。

的确，何必红对于纤维支气管镜下气管狭窄再通术的麻醉方案很是熟悉，与“喧嚣”系统中对该类手术所描述的麻醉管理要点基本相同。

但是，好像就是哪里不对？

具体哪里，徐慎说不上来，只是按照指示继续行事。

不一会儿，两名内镜中心的护士来了，正推着呼吸内科的专用纤维支气管镜走了进来。

这与麻醉科用于清醒气管插管的纤维支气管镜有所不同，具体表现就是拿在手里显得又粗又长，但也是为了手术时的特殊作用。

在实际操作时，呼吸内科医生就是使用这种粗长镜子伸入病人口腔，随后从见到声门一路向下，对肺内的各级支气管进行检查或治疗。

见一切准备就绪，何必红就要推注麻醉药物了。

但是，何必红突然看见徐慎眼里充满了一种感觉，似乎是对自己麻醉方案的质疑，“师弟，你怎么了？别太大惊小怪的，这套麻醉方案很成熟。”

徐慎也没正面回答，说道：“师姐，我知道了。”