第96章 论爽还是粗的爽！

戴上配套的橡胶手套，依次检查着里面的耗材。

消毒盘和三把海绵刷，两个5ml的注射器，一根细针头，一根长约10cm的穿刺粗针，一颗“Y”形接头，一根扩皮器，一根成人型号的双腔中心静脉导管，一卷金属导丝，两包缝合线，六张小纱布块，一张洞巾，一张敷料。

徐慎将其中一个注射器与细针头接好，又将另外一个注射器接在“Y”形接头后再将末端与穿刺粗针相连接。

随后，徐慎又将金属导丝、破皮管、中心静脉导管和缝合线依次在操作盘内摆好了顺序。

此时常岚已经来到麻醉机旁边，往消毒盘里倒好了碘伏，随后又往操作盘内的小格子里倒了一些肝素水，随后问着徐慎：

“用不用调一下体位？”

“暂时不用。”徐慎开始用海绵刷蘸着碘伏，并再次确认操作盘内的物品，“常老师，只是麻烦你把病人的被子和铺巾往下拉，然后解开他的上衣扣子。”

常岚的速度始终保持着匀速，她不慌不忙地完成了徐慎的指令。

以程有建的右侧脖颈区域为中心，下颌为上界，双侧汝投连线为下界，徐慎做了三次消毒。

消毒完毕，徐慎打开洞巾，还是以右侧脖颈区域为目标铺了上去。

铺巾之后，徐慎左手略微撑开程有建在洞巾下的皮肤，右手手持带着细针头的5ml注射器，以右侧汝投位置为反响，刺了进去。

徐慎一边向皮肤深处进针，一边带着回抽注射器的力量。

只见5ml注射器内缓缓出现了颜色较为暗红的血液。。

皮凯凯激动起来，又是一针见血！

但这还不算完呢，这一针之所以用细针头，是为了探明右侧颈内静脉的位置。

为什么不直接用穿刺粗针呢？

因为在解剖位置上，颈内静脉侧边位置便是颈内动脉，一旦被粗针误穿，很容易造成血肿，严重时甚至会发生压迫气管等不良事件。

所以，细针头相当于探路先锋，而穿刺粗针才是后阵大军。

但就算细针头探明了颈内静脉位置，使用穿刺粗针时仍有误穿动脉的可能。

其实，徐慎也记不清自己在“喧嚣”系统里练习了多少次直接使用穿刺粗针进行的中心静脉穿刺，但他还是本着第一次谨慎的原则，先使用了细针头探路。

适应之后，徐慎加快了动作。

这次的穿刺粗针，依旧一针见血！

徐慎以病人脖颈为支点，左手小指、环指和中指立于皮肤，同时示指和拇指凭空拿捏住了“Y”形接头。

如此一来，徐慎使穿刺粗针固定在了右侧颈内血管之中。

与此同时，被左手解放的右手，已经拿起金属导丝从“Y”形接头的侧孔缓缓置入。

金属导丝上有相应长度的标识点，待置入颈内静脉约15cm后，徐慎又以金属导丝为引导，逆向退出了接连着“Y”形接头的注射器。

接着，同样是以金属导丝为引导，扩皮器从尾端进入，扩开了右侧颈内静脉周围组织和皮肤，然后又逆行退出。

再次以金属导丝为引导，中心静脉导管对右侧颈内静脉的置入完毕，深度11cm。

随后，徐慎退出导丝，用肝素水冲洗干净注射器管腔后再次吸满肝素水，与中心静脉导管接连，抽出导管内多余空气的同时也进行着通畅度监测。

完全没问题！

最后，徐慎缝合固定导管、擦净皮肤、贴敷料、撤走洞巾、收拾锐器和扔掉穿刺包。

这一套动作下来，皮凯凯大致算了一下，最多五分钟！

徐慎收拾完毕，此时常岚已经准备好了接连着三个三通阀的输液管道，她走了过来等着指