第95章 过山车血压

“不可能！”夏满江大声喊着，他感觉自己的专业知识受到了冒犯，“绝对不可能！”

徐慎笑道：“怎么不可能？”

夏满江开始倒书袋，“嗜铬细胞瘤是一种来源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要在机体内分泌儿茶酚胺。”

“可引起长期高血压，从而导致严重的心、脑、肾损害，更有甚者，会突发高血压危象而造成生命威胁。”

“约90%的嗜铬细胞瘤患者的肿瘤位于肾上腺区域，其他位置则见于腹主动脉、腹膜外等地方。”

等夏满江倒完，徐慎问道：“所以呢？”

其实夏满江到现在都不知道徐慎的身份，只觉得他有点年轻，便说道：“小兄弟诶，嗜铬细胞瘤常见位置是肾上腺啊！怎么可能长到膀胱侧壁？”

就在这时，徐慎想起了夏满江的医生六维，“科研E段”。

这位泌尿外科夏满江，平时献。

于是，徐慎说道：“夏老师，我看过一篇文献，上面就详细报道了发生在膀胱侧壁的嗜铬细胞瘤，和今天这个病人可以说是一模一样。”

说完之后，徐慎读到了夏满江眼神中的怯弱，那是对阅读文献的抗拒，就像是小学生被谈到了暑假作业。

徐慎笑道：“像这种文献，夏老师你不可能没看过吧？”

“文献那么多，我怎么可能每篇都看……但嗜铬细胞瘤长在膀胱侧壁，也太少见了吧？”夏满江的态度已经开始摇摆。

徐慎想了想，说道：“夏老师，我觉得宁可信其有，不可信其无。”

夏满江说道：“那今天肿瘤还切不切？这个病人可没有按照嗜铬细胞瘤来准备。”

常岚笑道：“切不切难道不是你这个主刀说了算？”

夏满江嗫嚅着，口罩下发出一阵嘟嘟囔囔的声音，“真倒霉啊！碰上这么个玩意儿……”

徐慎建议道：“夏老师，要不你去找家属沟通一下，如果家属坚持做，你就给他切了，我这边也好做准备。”

夏满江还是很犹豫，徐慎补充道：“其实就手术难度来看，切膀胱侧壁的东西，比肾上腺那里要好做得多吧？”

的确，至少膀胱侧壁这里视野充足，不像做后腹腔镜时拥挤的肾部区域。

想到这里，夏满江说道：“山风妹，麻烦你拿我的手机把肿瘤照下来，我去跟他家属谈一谈。”

常岚虽然爱怼夏满江，但做事是没得说，很快就照好了相片。

夏满江则是让一助继续扶着膀胱镜，起身脱掉洗手衣和手套，“我马上就去找家属，大家等我一下。”

徐慎下达了指令，“常老师，麻烦你把酚妥拉明、硝酸甘油、艾司洛尔、去甲肾上腺素、多巴胺和肾上腺素都各拿一盒过来吧。”

常岚也离开了第8手术房间。

皮凯凯问道：“师兄，这个嗜铬细胞瘤有这么厉害？还要特地和家属再交待一次？干嘛不直接给它切了？”

徐慎没有直接回答，而是引导着皮凯凯，“嗜铬细胞瘤手术的麻醉管理，我记得在特殊疾病那章讲过吧？”

“有讲过，但是师兄，我好像逃课了……”也就是跟着徐慎，皮凯凯才敢直接说出真实情况。

“刚才夏老师说的，嗜铬细胞瘤主要是在机体内分泌儿茶酚胺。”徐慎的眼神没有鄙夷，反倒很平和，“儿茶酚胺你总知道吧？”

皮凯凯回答道：“嗯，是一种能够升高人体心率和血压的内分泌物质。”

徐慎继续说道：“程有建的膀胱侧壁肿瘤，极大可能是一颗异位嗜铬细胞瘤，相当于一枚蓄满儿茶酚胺的炸弹。”

“比如刚才只是轻轻触碰一下，就引起了大量的儿茶酚胺释放，所以程有建的心率和血