第62章 清醒状态下气管插管

然后，徐慎把镜头重新调到正对声门的位置，“老奶奶，马上会有点难受，你尽量忍一忍！”

老太太闭着眼睛，轻轻点头。

声门裂同样是一左一右的对称结构，徐慎的动作十分轻柔，把镜头尽可能地对准声门裂，但又保持着安全距离。

“丁卡因，3ml，缓慢速度。”徐慎下令。

无情的推药机器皮凯凯，推了3ml。

“再来3ml，继续缓慢。”徐慎再次下令。

皮凯凯再次无情一推。

这两次推药，老太太都出现了两次轻微的呛咳。

但徐慎一直盯着老太太的神色，耳朵也时刻听着监护仪的氧饱和度音调和脉率速度，皆无异常。

徐慎退出了纤维支气管软镜，把面罩放在老太太的脸上，“老奶奶，您吸会儿氧气，休息一小会儿。”

再一次把纤维支气管软镜放进老太太口腔中时，她似乎已经适应了这根细长的管道，没有出现明显的排斥感。

老太太依旧是发着“啊”的声音，但这一次很快就找到了她的声门。

徐慎正尝试着把镜头伸入声门下。

皮凯凯看着，赶紧自己的嗓子眼儿已经开始难受起来。

但老太太的声门似乎毫无反应，屏幕上也出现了进入气道的典型表现，环形的气管软骨。

都到声门下了，怎么一点也不咳呢？

“还剩5ml？全推，匀速。”徐慎下令。

皮凯凯点点头，将注射器中剩下的丁卡因药液全部推了出去。

屏幕上，只见液体轻轻冲刷着老太太声门下的气道管壁。

最后，徐慎再次退出纤维支气管软镜，将细长管道穿过准备好的气管导管，并在导管便面涂抹了一些医用石蜡油。

“老奶奶，喉咙那里是不是麻麻的感觉？”徐慎套好了气管导管，问着老太太。

老太太点了点头，脸上已无紧张的神色。

“好，咱们来最后一次，然后您就可以睡觉了。”徐慎已经准备完毕，这是最后一次使用纤维支气管软镜进入老太太的口腔

作为局部麻醉药，丁卡因有一项突出能力，粘膜穿透力强。

咽喉部位多数都被粘膜覆盖，通过徐慎两次细心的喷洒，老太太声门附近结构的敏感度已是大大下降。

此时，就算老太太仍发着“啊”的音调，但她的声门已经不再出现大幅度的张合动作。

细长管道很平顺地穿过了声门，屏幕上重新出现环形的气管软骨。

这是，徐慎用右手捏住气管导管的中段位置，通过纤维支气管软镜的引导作用，就像往气道里下套一样，顺势把气管导管置入了老太太的气道。

随后，徐慎从气管导管中退出了细长管道，先问老太太：“老奶奶，感觉有哪里难受吗？”

此时老奶奶的气道已经被插进了气管插管，她无法开口说话，所以摇头表示没有不适感。

徐慎轻轻向导管套囊打了一点气，然后接连了螺纹管和测量呼气末二氧化碳值的管道。

随着老太太呼吸频率，呼吸球囊也在一膨一缩，且监护仪上出现了呼气末二氧化碳的标准测量曲线。

确认气管插管在肺内，徐慎按照老太太的体重推注了全身麻醉诱导药物。

随着老太太进入麻醉状态，她的自主呼吸也消失了。

徐慎将导管套囊打足气体，固定了导管，并把麻醉机调整为机械通气模式。

最后，徐慎为老太太接上了术中的全麻维持药物。

“老师，可以开始手术了。”徐慎走了过去，对胃肠二级副高说道。

“小兄弟，业务很熟嘛！”胃肠二级副高说道。

这一次，没有任何冷嘲热讽的语气。

这是一句由衷的赞赏。

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