第20章:插入心脏的救命药
当吴向东准备进行下一轮心脏按摩时,手指尖突然传来一丝微弱的波动,虽然隔着一层厚厚的乳胶手套,但他还是清楚的捕捉到了这个讯息。
吴向东根据心脏的生理结构,准确找到了波动的位置,那是位于右心房及上腔静脉交界处的窦房结所产生的电信号,而窦房结作为心脏跳动的起搏点,在各束支传到中起到了至关重要的作用。
吴向东一点点用指尖刺激着窦房结,但刚才的感觉却仿佛消失了一样,指尖感受不到一丝波动。
他不想放弃这个千载难逢的机会,吴向东立马冲众人喊道:“患者有心跳了,肾上腺素准备。”
“有心跳了?太棒了!”一直在旁边默默关注的李亚楠,听到吴向东传来的消息,眼睛突然有神了。
她立马按照吴向东的指示,从抢救车里拿出一排共十支肾上腺素,又从抽屉里取出一支2ml注射器,掰开安瓶将肾上腺素一股脑抽个干净。
李亚楠神情激动,冲着吴向东询问:“吴大夫,1mg肾上腺素准备完毕,现在进行静脉注射吗?”
面对询问,吴向东摇了摇头:“以现在的情况,患者低灌注循环血量不足,静脉注射肾上腺素也起不到很好的效果,你给我用一支10ml的注射器,把这一排肾上腺素都抽干净。”
“全抽完?”吴向东的话让李亚楠心脏一紧,这么多支肾上腺素居然全要抽出来,这药效是不是有点太强了。
毕竟一支肾上腺素的规格是1mg,也就是溶液只有1ml,虽然在旁人看来只不过是几滴水的剂量,但足以让一颗正常的心脏在短时间内跳动超过200次/分,而吴向东居然直接要用十支的量,这让李亚楠不敢再往下想下去了。
“你要心脏内直接给药?”万志华作为一名老同志,自然比李亚楠考虑的全面,见吴向东竟要10ml的注射器来进行肾上腺素的注射,立马想到了这个方法。
万志华的猜测让众人神情一怔,毕竟这个操作实在是太难了,除了要掌握好心脏注射的剂量,还要注意穿刺部位的选择,万一不小心插错地方,出现心脏破裂、心包充血等一系列的并发症会直接宣布抢救失败。
“不用担心,一会你们只需要把除颤仪拿过来就行,剩下的交给我。”吴向东挂着一抹笑意,他似乎对心脏直接注药的操作非常自信。
“真不知道你这些技能都是从哪学的,简直太变态了。”吴向东的自信似乎感染了其他人,万志华一边嘟囔着一边将除颤仪推了过来。
此时李亚楠已经将十支肾上腺素抽到了注射器中,吴向东左手继续心脏按摩,右手伸出将注射器接下握在手中。
透明药液将整个注射器装的满满的,细长的针头此时正冒着一滴滴水珠,吴向东调整着角度,等待李亚楠用酒精将穿刺部位进行常规皮肤消毒。
由于是心脏直接给药,李亚楠消毒时显得格外小心,沾满酒精的棉球散发着刺鼻的气味,被她一遍遍擦拭在心前区的皮肤上,甚至因为消毒的力道,酒精棉球上早已沾满皮脂,与未消毒的皮肤形成了一道明显的界限。
“好了,差不多了。”吴向东见李亚楠还在不停的消毒擦拭,甚至因为皮肤饱和导致酒精溶液外溢到后背,便忍不住提醒了她一下。
“对不起,我有点紧张。”李亚楠立马停下手中的活,双手无处安放,脸上还带着一丝胆怯。
吴向东看到也没多说什么,他知道此时李亚楠的心里压力极大,毕竟像今晚上发生的事,可以说这辈子也不会再遇到第二次了。
随着消毒完毕,吴向东也把精力放在了心内注射上,他根据患者胸骨、肋间隙及剑突下的位置,最后选择左肋弓下1厘米进针。
吴向东右手握着针筒,将针尖垂直对准皮肤,