第2章：这血压也太高了。

患者进行gcs昏迷指数评估，这种评分是英国格拉斯哥大学的两名神经外科教授在1974年发明的，可以用来评判病人的意识情况。

可当他拿起手电，翻开患者的上眼睑露出瞳孔时，不禁倒吸一口凉气。

双侧瞳孔不等大，直径左2mm右3mm，对光反应迟钝，眼底视网膜可见小动脉痉挛，视网膜水肿、渗出伴随出血，这是颅内压升高伴随子痫的典型症状。

吴向东心中一沉，要知道一般颅内压正常值在10-15mmhg，如果大于15mm，称为颅内压增高，而此时患者双侧瞳孔不等大，显然颅内压已经远高于15mm，这个时候如果不对症处理，患者会出现剧烈的头疼、恶心甚至喷射性呕吐的症状。

至于子痫，也叫抽搐，是孕妇妊娠期高血压疾病的五种症状之一，也可简称为妊高症！

就在吴向东准备进一步检查时，旁边的护士却发现了问题，顿时心里一颤，立马向吴向东求助。

“吴大夫，患者的血压怎么测不出来了？”

此时护士急得满头是汗，白色燕尾帽前檐已经被印透，形成一道道的汗渍。

可任凭她怎么用球囊打气，血压计上的水银柱波动依旧难寻。

吴向东见状，心中一沉，能出现水银血压计无法测量的情况，除了患者血压极地，有休克的表现外，就只剩下最后一种可能性。

“我来！”吴向东夺过血压计，将它与患者心脏水平方向对齐，同时将听诊器置于患者肘窝上两指的肱动脉波动处，随即开始加压。

噗哧、噗哧……

吴向东快速挤压着充气球囊，置于患者肘部的袖带在一点点膨胀，一直藏在血压计底部的水银柱也渐渐开始往上爬升。

80mmhg…

120mmhg…

160mmhg…

透过听诊器，吴向东耳边依旧没有传来心脏的跳动声。

“吴大夫，血压计上的水银柱已经爬到200mmhg了！”护士看着节节攀升的水银柱，难免有些焦急。

此时吴向东通过血压计的数值已经有了几分判断，他不敢迟疑，用尽所有力气挤压球囊，直接将水银柱顶到了头。

300mmhg！

这是水银血压计能测量的最大限度。

随着水银柱达到顶峰，吴向东开始扭动球囊上的放气阀，进行缓慢撒气。

290mmhg…

280mmhg…

270mmhg…

终于当水银柱达到260mmhg时，吴向东耳边的听诊器内，传来了第一声脉搏波动的声音。

眼见水银柱在血压计上开始有规律的波动，一旁默默关注变化的护士，脸上露出惊愕的表情。

“我的天呐，患者的收缩压居然有260mmhg？！”

这么高的收缩压，护士生平第一次遇见，毕竟一个正常人的收缩压也就在120mmhg左右，即便是最为严重的三级高血压，也不过在200mmhg上下，可眼前这个数字，已经超出了护士的认知。