第四百一十五章 充分准备
“手术的难点主要在于肝脏残存的体积、肝脏流入道、流出道以及全肝血流阻断的时间和风险评估。”
会诊室,方乐幻灯屏幕的边上画着图:“关于相关方面的计算,等会儿我会再详细的计算出来,然后给出手术计划,参与手术的医生做好术前准备,配合到位,手术成功的可能性还是很大的。”
可惜的是这个时候数字化医疗影像设备和3d重建还没有起步,甚至可以说还没有出现,要不然借助3d重建,能更为立体和直观的判断和计算。
现代医学对于医疗设备的依赖性非常大,医疗水平几乎是和同期的科技水平持平的,随着其他行业的发展,医疗水平才能带来更为直观的提升。
像显微镜、数字化医疗设备、放疗设备、b超、ct的更为清晰和精细化,给现代医学带来的影响几乎是日新月异的。
设备不行,技术来凑。
好在方乐重生前有过丰富的半离体和立体肝切除经验,而且也看过很多台离体和半离体肝切除手术的视频和相关论文资料,借助丰富的经验和精确的算法,方乐自问还是可以弥补各方面的不足的。
方乐在上面讲,其他人都在下面听着。
主要是肝胆外科的医生们还有从军医大过来的关良山、晁平军以及董国强等人。
肖聪璘是肝胆外科主任,临床经验丰富,关良山、晁平军和董国强三个人又是相关方面的专家教授,一直研究的就是这个领域。
方乐说的是不是可行,有多大的可行性,几个人都是能判断的。
“如果按照小方的说法,能提前精准的判断,同时解决肝脏离体后的低温处理,这台手术的成功率还是相当高的。”
晁平军道。
“小方,从患者的情况来看,想要完全切除肿瘤,离体的时间至少也是五十分钟甚至一个小时,这么长时间,能把握好?”
关良山问了比较关键的一个问题。
半离体肝肿瘤切除,肝脏离体,器官是要进行低温灌注处理的,这样才能保证肝脏离体之后不会对人体造成太大的损伤,保证肝脏离体之后患者的生病指标在范围之内。
肝脏离体的时间越长,患者的危险也就越大,这也是半离体比肝移植难度还要大的原因之一。
肝脏移植,计算好时间,两边同时开始操作,可以准确的保证这边切除摘除,那边供体到位,马上就可以进行移植,而半离体,肝脏还是患者的,却要切除病灶,这中间耽误的时间也是手术风险之一。
“这方面我特意看过国外的一些论文和资料,可以保证。”
方乐点头。
韩胜学看了一眼方乐。
这小子,你现在都不能判断他说的究竟是真的还是假的。
一会儿从江中那边学的,一会儿又看了国外的资料什么的,张口就来。
好在方乐不管找什么借口,治疗患者的时候还是很靠谱的,无论什么患者,都能处理好。
“如果这方面能够掌控,再进行精确计算,成功率确实很大。”
关良山和董国强三个人商议了一下,然后对霍振平说道:“如果患者和患者家属那边没意见,同意手术,我看这台手术可以做。”
“老韩,患者那边是什么态度?”
霍振平问韩胜学。
“患者是特意从江中赶来的,是万福珠宝的老板侯成阳......”
韩胜学先说了侯成阳的身份,还没来得及说后面的话,韩建功和霍振平就吓了一跳。
“万福珠宝?”
韩建功的声音都拔高了不少。
患者的这个身份就很敏感啊。
同样是做手术,给普通人做手术和给有钱