第四百二十一章 如果你不关心他 -
以做好一切事情,一切大人妈妈希望我做好的事情我都会做好的。
妈妈,你什么时候来看我。”
“我”戴兰哽咽了。
“妈妈,会每周都来吗?下周是开放日,我想让你去参加学校的开放日活动,我想让其他同学知道我是有妈妈的,我是有妈妈的,妈妈。”
周明拉着戴兰的手抓得紧紧的。
“我?我不”戴兰不知道要怎么回到。
“我去就好了,要你妈妈去干什么,就她身上那股味道,恶心。”周同打了个嗝,又开始数落起戴兰。
“医生,你说过有魔法,魔法。”周明小声向沐春求助。
沐春点点头,专注,专注,魔法,魔法,沐春在心里想着。
“周六上午十点到下午七点,或者周日上午十点到晚上七点,选一个可以吗?”
沐春知道这种时候如果让戴兰自己来说时间,她可能半个也决定不了,当病人不容易作出选择的时候,有限制的选项更能让病人从中选出一个结果。
治疗中的提问的目的是为了引出回答,回答中包含的信息也可以让医生进一步分析,在身心科治疗的初期,也就是【诊断会谈】这一阶段,选择合适的问题和提问方式,是收集信息的常用方法。
常用到的提问分为【开放式提问】和【封闭式提问】。
【开放式提问】通常使用“为什么”、“如何”、“能不能”、“什么”、“愿不愿意”等词进行发问,让回答者就有关问题给予详细的说明。优点是:有助于激发病人的谈话热情,帮助医生获得大量的信息,澄清事物的本质。如果病人接受这种提问方式,进入长时间的回答,那么其中的大量信心就能够揭示病人许多自己都未必清楚的信息;另一个优点是这样的问题不存在威胁,也更容易回答。
虽然【开放式提问】的优点很多,可是缺点也很明显,由于病人决定了每个问题的长度和核心,一个问题可能会占用会谈的大部分时间,也可能会只提供不重要的信息,永远在带着医生一起绕圈子。
所以在提问的过程中,需要医生是不是的正确引导病人,巧妙地控制以防跑题。
一开始进行【诊断会谈】或者在治疗方案制定后,进行【谈话治疗】期间,【开放式提问】的方式也是治疗过程中比较常用的方法。与【开放式提问】相对应的就是【封闭式提问】。
在封闭式提问中,提出的问题通常已给出了预设,病人不需要展开进行回答。封闭式提问常被用来收集资料并加以条理化,一般在医生想要引导病人明确某一问题时使用,旨在澄清事实,获取重点,并进一步缩小讨论范围。
而沐春这一次就选择了一种高度封闭性的提问,它看起来就像是选择题,意味着病人必须从所有的答案中选择一个最合适的。例如:在门诊室的时候,沐春不会问病人喝点什么?而是会问病人喝咖啡还是水?
治疗中选择【封闭式提问】的优点在于,病人可以通过封闭式提问控制提问的长短,引导病人提供所需的信息。还可以让医生在短时间内针对更多的领域提更多的问题,增加会谈效率。
事实上,大多数调查问卷都采用封闭性问题,这样有利于提取答案并转换为数据、表格等形式进行进一步的分析。相对应的,【封闭式提问】的缺点也一样清楚,首先,它可能造成病人根本不想回答的困境。
尤其是极端封闭式提问,例如:你是否支持同-性练结婚?这种极端封闭式提问意味着这类问题的回答非此即彼,逼迫回答的人在两个相对的选项中做出抉择,这种提问在身心科的治疗过程中,容易引发病人的阻抗,将会谈带入困境。
在这里沐春选择【封闭式提问】是希望戴兰能够给出明确答复,不要带着他和周明绕弯子。
“我?好的,我周六来小明好不好?”戴兰微笑着捏了捏周明的脸。