第四百六十一章 医生就爱吓病人

“嗯，这位病人我熟，肯定会尽力的。”

“原来还是你熟人，那你要帮忙做家属思想工作，毕竟危险性很高。”

“嗯，家属对此有思想准备。”

匆忙间许主任也没听出不对，又跟其他人商议起来。

王磊低下头，继续给林思涵发消息。

石头：专用铅衣不需要。

割了动脉喝脉动：（语音）明白。

石头：开车注意安全。

割了动脉喝脉动：（语音）（开心地笑）小老师这是关心我吗？

远处传来急促的喇叭声，正在商议的众人全都转脸看去。

很快，一辆小车冲入住院部停车场，医护人员推着推车一拥而上，将五爷爷转运到抢救室内。

吸氧、建立静脉通路、监测生命体征……护士们无需医嘱，忙而不乱地做着急救常规措施。

县心内科一位副主任医师当仁不让地占据c位，与严令峰一起快速检查。

按照许主任的安排，王磊也是领衔抢救的三人组成员，不过他之前刚刚给五爷爷做过检查，生命体征等又有专人、专机动态监测，所以他没有抢占c位，而是开启透视，确认情况。

视线中，双侧肺动脉主干堵塞，虽然没有完全堵死，但由于肺动脉压急升、肺动脉痉挛，实际阻塞程度非常严重。

同时还能看到右室扩张导致了室间隔左移，舒张末期容量减小——再发展下去，就是心源性休克。

这是典型的大面积栓塞，再加上血栓又大又长，如果单靠尿激酶溶栓，效果较差，死亡率很高。

严令峰检查速度很快，一会儿就让出身位，下一位专家马上递补过去开始检查。

严令峰对边上紧张等待的许主任和专家们汇报道：“没有气胸、肺炎、心包炎、ards……征象。主动脉夹层无法排除，但是看心电图波形，心梗基本可以排除。”

那位心内副主任医师也结束了初步检查，点头道：“我的看法和严主任一样，肺栓塞可能性大，但夹层不能排除。”

“做cta。”

好几人异口同声。

这是鉴别肺栓塞和主动脉夹层的金标准，没有任何争议，很快五爷爷就被送到ct室开始检查。

王磊没管他们，自打发现是大面积肺栓塞，他就一心指望林思涵了。

邱丽雅抖抖索索地拉住王磊：“怎么办，怎么办，能救吗？”

王磊安慰道：“别怕，我擅长治疗肺栓塞，一定会全力以赴的。”

“好，好，要怎么治？”

“病根就是血栓堵住了肺动脉。确诊后，医生会用尿激酶，争取化掉肺里面的血栓。”

“哦哦，原来能化掉，太好了。”

邱丽雅脑海里出现开水融化白糖的情景。

王磊打消她不切实际的幻想：“完全花掉很难，一般只能让血栓变小。不过变小了血管也能通，就能好转。”

“但是五爷爷这情况，单靠药物估计通不了。”

一边的刘明辉瞪大眼睛。

不是，你跟病人熟悉，你负责跟家属沟通，咋还欺骗恐吓病人呢？

谁说估计通不了？溶栓的成功率还是很高的好伐。

转念一想，也对，肺栓塞可不光是溶栓的问题。

这是一个急促的、心肺严重受损的疾病，连锁反应剧烈，全身病理变化又多又重，死亡率很高。

王磊把病情说得严重一点，家属被吓得胆子小一点，我们的主动权就高一点。

有道是：

家属胆量小，医生挨骂少。

家属胆气高，医生要挨刀。

王磊这厮别看年纪轻轻，一开口就老油条了。

紧接着又听王磊说道：“所以我准备给五爷爷做经皮导管介入——也就是把一根管子放到肺里面，靠它把血栓打碎、吸掉，这个效果比用药可靠多了。