第三百九十四章 闭门造车的大师们

东方美人病？

苟主任想了想，觉得没道理。

东方美人病的诊断标准一共6项，符合3项即可诊断。

其中第一条是发病年龄小于40岁，水清浅只有22岁。

但也就这一条符合了。

上次会诊的时候，他查得很仔细，其余标准如间歇性运动障碍、杂音等都没有。

正要呵斥这不懂装懂的小子，苟主任又闭上了嘴巴。

这种自以为是的小年轻他见的多了，好发大言，总以为自己胸怀锦绣，能一鸣惊人。

实际上怀了一肚子稻草，一鸣就笑死人。

那位圆头圆脑圆身子，却不打人只逗人笑的大爷说过，遇到这种人，但凡你正眼看他一下，就算你输了。

大爷睿智！

苟主任是有经验的，这种半桶水晃荡的人特别自信，你要是好心教他，他一准会反驳你，甚至会嘲笑你。

所以不理睬是最好的，跟他正儿八经地辩驳，那真是吃饱了撑的。

柏寿延驳斥之后也有点后悔，我怎么就信了老金那家伙的邪，一本正经把这么个小子给请了进来。

是嫌自己不够忙吗？

“王医生，我了解你的看法了，下面我们将组织全院大会诊，会议室坐不下，要不你先到隔壁坐一下？”

王磊站起身来：“那我先到外面等一下吧。柏主任，您可能对东方美人病的诊断怀有疑虑，目前证据也确实不足，但病情不等人，我建议先诊断性治疗。”

诊断性治疗是医生急救的利器，使用场景远多于外行的想象。

道理很简单，需要急救的病人，往往没有时间、没有条件来确诊，医生只能根据经验得出初步判断，然后试用可能最合适的手段。

甚至严格来说，不仅仅是急救，在所有的医疗行为中，一半以上是诊断性治疗。

是不是颠覆了你的认知？

为什么会这样？

因为疾病的确诊率低得令人发指。

一位权威说过：我治愈的疾病里面，只有30%是真正确诊的。

那还是全国公认的权威，普通医生呢？

很多时候，患者以为某医生正确诊治了自己的病，开心地帮他到处宣扬做口碑，医生自己也以为是正确诊治，但实际上，诊断是错误的。

诊断错了为什么病还能好？

因为很多急性病都能自愈或者暂时好转。

还因为诊断错误不等于用药错误，尤其在基层，医生们更喜欢撒大网捕小鱼、开大炮打蚊子，总有一款适合你。

柏寿延对诊断性治疗并不排斥，却也不觉得有这必要。

见王磊站着不肯走，他敷衍道：“必要时我们会考虑的。”

王磊走到外面过道，没多会，就见一位又一位的专家赶来。

专家们走进小会议室，纷纷查看起水清浅的病历，然后就都皱起了眉头。

tcd未见明显异常，dsa不能做，mra不能做，唯一有力的依据是ct。

但上面也只有一个梗塞灶，根本不足以解释病情。

很快人就到齐，一起给水清浅做了细致的检查后，众人重新回到会议室。

神内老烟枪朱主任再次参与会诊，抢先发言：“还是要复查ct，我现在更加确定脑损害是根本病因。”

这次苟主任没有急吼吼地跳出来否定他，水清浅体温急剧上升，又没有明显的感染表现，要高度怀疑中枢性高热。

既然是中枢性高热，病因在脑就很有说服力了。

“但是如何解释冠脉梗塞？”

在座都是高手，不用苟主任这个心血管专家提醒，马上就有人直击这个要害。

另一位专家赞同：“一元论原则不能丢，还是应该设法统一脑梗和心梗。”

专家们马上就着这个方向展开讨论，但麻烦在于检查做了一大堆，关键