第二百八十二章 反正不能这样用药
“今天休克很多吗?”
“多。不光是今天,昨天开始就有了,原因不明,而且身上全部有多处瘀斑。”
大家是同行,护士一边带着他们走向抢救室,一边说道:“没休克的瘀斑病人更多,都是不小心磕磕碰碰就出现了。”
“要命的是,这些休克很难抢救,只能勉强靠输血输液维持着。”
“我们能做的检查全做了,奇怪的是,除了凝血时间延长,就查不出别的什么问题。”
凝血时间延长是万金油表现,不具备特异性,所以县里依旧对诊断一筹莫展。
这时已经进入抢救室,帮着把包子抬上床后,王磊等人就按照抢救室的规矩退到门口。
不过暂时还不能走,得等到急诊医生有空过来,提供了足够的病史资料后,才能放心离开。
而且王磊觉得其他休克病人很可能也是溴敌隆中毒,必须向医生提供自己的意见。
别看王磊能很快想到这个,那是因为他看了足够多的期刊,看到过何大胆他们的论文。
实际上,这是极易误诊的一种中毒。
若是没有明确的口服溴敌隆史,医生很难想到。
至于他敢在没有检测的情况下,大胆使用大剂量维生素K1,是因为他看到了体内广泛性毛细血管出血。
抢救室内,一名护士拎起静滴维生素K1的输液袋,略有些惊讶地说道:“咦,他们也用了维生素K1。”
值班的韩医生刚看完一个休克病人过来,闻声赞道:“谪仙医院不错,其他乡医院送过来好几个病人了,没有一家想到使用维生素K1的。”
另一个年轻些的护士撇了撇嘴:“用了维生素K1又有什么用?不还是照样休克。”
被小护士怼了,韩医生略有些尴尬。
能想到用维生素K1,并不是因为想到了溴敌隆中毒,而是因为它用途广泛,只要是能引起维生素K缺乏的病症,它都能用。
而能导致维生素K缺乏的病症有很多,所以看到出血表现、凝血时间延长后,县里就果断用了。
然而收效一般,尤其是重症病人,基本上没有效果。
“呀,不对,这,这怎么回事?”护士忽然惊叫起来。
“你怎么总是一惊一乍的?”
“你看看他们的用量!”护士指着输液袋上的标签,舌头有点打结:“1,150毫克!”
“150?!”韩医生一个箭步跨到输液袋前,将护士撞得一个趔趄。
他根本不管护士,伸手将输液袋凑到眼前,一个刺眼的数字透过厚厚的眼镜片,直射入他的脑海。
“这,标错了?”
“不大可能标错吧?再说15毫克也多了啊。”
“对,一次最大剂量10毫克。不行,我得找他们问问——他们医生还在的吧?”
韩医生让护士暂时停止维生素K1的滴注,快步走向门外。
“谁是谪仙乡的医生?”
王磊站起身来,沐霜雪纹丝不动。
“你们这维生素K1怎么回事,150毫克,是不是标错了?”
“没错。我们考虑重度溴敌隆中毒,必须大剂量使用,才能有效激活凝血因子,解除病因。”
“溴敌隆中毒?”
韩医生不由复述一遍,随后双拳互击:“有道理!不对,依据明显不足。”
他也不管王磊了,自己在那喃喃自语:“有多发性出血表现、血尿明显,这个支持溴敌隆中毒。”
“但是没有溴敌隆接触史,没有毒物检测阳性结果,最关键用了维生素K1效果不好。”
“不行,这肯定不能诊断。”
护士长从里面走出来:“问过了?是标错剂量了吧?”
“没标错,他们说考虑溴敌隆中毒,需要大剂量使用。但这依据明显不足。”
护士长经验丰富,马上