139.瓦特曼的连台 -

身边的查尔斯：“对了，你刚才说的腭护板，能不能做得大一些？”

“什么意思？”查尔斯停下了手里的工作。

“可不可以在可脱卸的腭护板和牙托里垫上石炭酸纱布，这样就能保护上面的创面。”

“可以倒是可以，就是重量有些大。”

瓦特曼叹了口气：“病人已经算幸运的了，如果肿瘤再往上长一点，将眶下壁一并切除的话，我都不知道该怎么处理他的左眼球。按解剖结构来看，没有眶下壁会让包括眼球在内的眶内容物失去支撑。”【2】

“会往下坠吧。”

“肯定会的。”

“如果真遇到这种情况，腭护板+纱布填塞应该也能行得通。”

“等软组织慢慢长出来么？”

“也许吧，这例上颌骨切除也是我下了决心才做的，再扩大切除范围还真没见过......”

......

手术的操作时间不长，只用了不到1个小时就切下了上颌骨。手术的结果还算不错，只是过程和奥尔吉一样，都太过粗糙。该止血的地方没有止血，该细致分离的地方囫囵吞地一刀带过。

外科虽然有许多分支，各科之间也没多少联系，但外科手术的基本技法还是相通的。

上颌骨血运要比下颌骨丰富，手术中尤其是在切割过程中出血量较大。如果是卡维来做，肯定会尽量做好止血工作，如果可以的话还可以先行做颈外动脉的结扎，能够极大地降低出血量。【3】

而对于翻开的肌肉皮肤，瓦特曼也没有做到保护血管，有好几处出血都是没必要的。手术过程中没出现意外，在所有人眼里都是成功的，但真正的结果还得等病人恢复之后才能下判断。

瓦特曼对于切除后的后半段肌皮缝合没有兴趣，把它们全让给了助手们，自己作为主刀也只是稍稍看了两眼而已。

比起大刀阔斧的手术，术后和观众席的讨论互动时间反倒是占去了不少时间。要不是主持人进来说下位病人已经到了休息室，恐怕瓦特曼还能悠哉悠哉地聊下去。

“自从上次受到了卡维医生的启发......”

瓦特曼还在看着查尔斯在那儿用石炭酸浸泡骨头，顺口刚说了第一句就觉得不对，抬头又看向了观众席上的卡维：“怎么老是受到你的启发，上颌骨切除也是，眼睑修复也是。”

“院长谬赞了。”

“别赞不赞的，思路确实是你先想到的。”瓦特曼没有夺人所爱的意思，“不过光有思路不行，还得尽快用于实践，在实践中查漏补缺，尽快形成一种全新的手术术式。”

卡维也想试试，只可惜市立总医院本来就不怎么收整容整形的病人。

而他大名鼎鼎的年轻外科天才，不仅要应付医学院的学业，还要处理实验，回医院后还要被阑尾炎、剖宫产搞得焦头烂额。尤其是剖宫产，算上刚才的一个月整整八台，再下去真成产科圣手了。

“那就没办法咯。”瓦特曼有些得意，“自从外科例会之后，我就开始寻找单纯睑下垂的修复方法。经过几次尸体上的尝试，我现在能肯定皮瓣转位法完全可行。”

当初外科例会上，拿来讨论的是一例上下眼睑同时下垂的病人。

在其他人还在纠结上下眼睑先做哪一个，哪一个更难处理的时候，卡维已经想到了上下皮瓣互补的修复方法，这极大地刺激了瓦特曼略显迟钝的旧式外科思维。

他很快就想到了如何将这种皮瓣转位法活用在其他眼睑下垂的病人脸上。

“既然是连台，主持人介绍那套东西就省了吧，大家抓紧时间。”瓦特曼将病人先请了进来，“接下去这位病人是我刚为外科学院聘来的助理，工作非常努力，为人也很不错......”

从大门口走进一位年轻小伙子，穿着简单的灰布短外套，里面白衬衣，头上是一顶普通的鸭舌帽，