124.接下去的每一步都是知识点 -
。
一刀,两刀,三刀.....
鲜血直接涌了出来,视野里一片血红。
最让卡维头疼的事情发生了,不用刻意去做止血都能猜到,切口下并非子宫内膜而是胎盘。即使是再精确的外科医生,手术刀也多少会碰触到胎盘,所以接下去肯定会出血,而且是大出血。
他皱着眉头快速用手指在切口周围做了简单的探查,没办法碰到胎盘边缘,所有缝隙全被堵死。
“吸引器,快止血!”
赫曼还是稳不住心态,想要用纱布和吸引器,但马上就被卡维拒绝了:“我之前就说过了,这种情况下的出血肯定止不住,得先把孩子弄出来,然后再剥下胎盘。”
这句话说得轻巧,可切口下方就是一堆胎盘,根本看不到孩子,面对不断外涌的鲜血怎么取胎?
“梅伦,拿盆接血。”
“好。”
因为整个手术台暂时是头高脚低,血液可以从手术切口直接往下流,比吸引器要方便许多。而卡维并没有像其他人想的那样换个切口,或者选择先剥离胎盘,而是更粗暴地直接在胎盘上继续做切口。
“剖宫产最开始的目的不是让产妇活,而是让孩子活,所以我们不管胎盘,继续向前突进......”【3】
他的语速很快,手速更快。观众们都来不及做出反应,手术刀已经没入血泊又轻轻滑了两刀,刚才暗红色的血液忽然变淡:“好,破膜了!”
卡维快速丢掉手术刀,喊了早已在台边就位的两名助产士帮忙:“帮忙取胎!”
这次剖宫产唯一按照卡维步调走的就是胎儿的位置,真正完美的头位,也就是胎头的头顶正对产道。对顺产来说这是再好不过的位置,可现在是剖宫产,而且是被迫选择了子宫体切口的剖宫产。
切口进去看到的不是胎头,而是他的手臂。【4】
剖宫产取胎都是卡住孩子的头部,然后一次性牵拉出子宫。因为孩子全身头部最宽,只要头能出来,后面的四肢躯干都能顺着一起出来。
但要是先拉手臂出来的话,脑袋就会卡在子宫下段,而躯干又卡在上段。即使孩子真的侥幸活着离开了母体,强行牵拉肩颈也会造成臂丛神经损伤。【5】
现在面前的是手臂,难度又高了一个台阶。
他必须在布伦达血液流干之前,找到孩子的头部。为了给自己争取时间,之前暂定的催产素注射时间被他提前到了现在:“萨尔斯,先给她来一针。”
“好。”
“你们产钳带了么?”
“带了!”
其中一位助产士已经上了手术台,手里正紧紧握着把产钳。【6】卡维还真没见过这种子宫体切口的头位胎儿,因为这种情况实在太少见了。但因为事先做的触诊就已经明确了胎儿的位置,所以在决定子宫体切口的时候就想到了办法:
“我先把孩子的肩膀上提,尽量暴露胎头,一旦看到胎头就把他夹出来!”【7】
卡维话还没说完,手已经伸进了子宫内的血泊中。一旁的产钳也顺着他往上提拉出的缺口,径直探了进去。
所有人眼前都是一片鲜红,唯一能看到的就是卡维的一只手和那个黑漆漆的钳子。他们希望能看到孩子出现,可事情的发展并不算顺利。
“还不够,胎头还在
助产士毕竟不是外科医生,不管平时顺产时的动作有多粗野,在看到如此出血景象的时候还是会潜意识里减小力度。
这当然是好事,因为暴力对待切口本来就很危险,而且切口下方就是子宫肌层内怒张的血管,一旦造成切口撕裂,后果难以想象。
卡维可等不了那么久,孩子在血泊里随时都会窒息,没时间再等了:“再来个人,从
什么
当助手还在愣神,大多数观众的思路已经和手术台脱节了的时候,另一位助产士马上心领神