119.套娃式一贯制注射法和梦回中世纪复古式止血法 -
率又升了,现在135......”
护士C总算知道自己的工作性质,在第一时间给卡维报了心率,但报出的数字实在让人高兴不起来。卡维侧过身看了眼奥尔吉,用手背碰了碰他的手臂,皮肤湿冷,脸色苍白,典型的失血性休克。
不过因为当场就做了开腹止血,救得足够及时,程度不算严重。至少嘴唇没有严重发绀,还没到真正缺氧的时候,还有救。
有救归有救,接下去的手术却也充满了变数。切除肝脏的手法必须足够细致,需要尽量把出血量降到最低,因为任何出血都会把奥尔吉推向鬼门关。
“灌肠器来了,灌肠器来了......”
只听得洛卡德叫了两声,他和两名护士带了十多支灌肠器进了办公室:“快试尺寸,找个最合适的出来。”
“好!”
卡维见补液即将就位,又问了问一旁烤着铁棍的护士B:“棍子烧得怎么样了?”
“还没红。”
“先拿来我试试。”
电刀靠高频交流电产生热效应来对组织进行切割和电凝,其实就是用高科技将中世纪的烙铁止血法进行大刀阔斧的改良,让它的用法变得精准与可控。【5】
肝脏内部遍布了大量小血管,切掉肝脏的时候必须面对它们,只靠羊肠线去一一缝合是不现实的。
腹腔每多敞开一分钟就给奥尔吉带来一分危险,流失的血液,空气中的细菌都能要了他的命。卡维没那么多时间去做缝扎,何况现在的羊肠线质量太差了,针头也粗,能不能真的做到止血有一半还得看运气。
所以最直接的做法就是模拟出电刀的效果,给手术提速。
他小心接过护士B递来的铁棍,在所有人惊骇的目光下,朝着准备切掉的肝左外叶上轻轻触碰了一下。
嗞啦~
“卡维,你这是要干嘛???”比起一屋子更接近中世纪烙铁止血的医护,卡维一个现代人反而更熟悉这种场面:“没事,我就是提前做个判断。止血温度要控制好,不然肝脏断面容易被灼伤,不利于愈合。”【6】
面前的手术大大超出了他们的想象,护士们本来就是社会底层,也没有接受过系统医学教育,吃惊的同时也没什么好说的,只能继续埋头工作。
而希尔斯和洛卡德不同,卡维的做法竟然拥抱中世纪的烙铁,彻底推翻了这数百年的医学进步,
“你是在用烙铁止血法?”
“你竟然开历史的倒车?直接上烙铁......这太恐怖了......”
“能止血就是好办法,你们急什么?”
没有彻底烧红的铁棍依然在肝脏包膜表面烫出了一块淡淡的焦痕,卡维把棍子又递回给了护士:“把炉子搬到我脚边,棍子就插在里面烧着。”
“好。”
卡维从一旁的器械堆里又找了把手术刀,开始做肝左外叶的切割:“希尔斯扶好他的肝脏。”【7】
希尔斯有些犹豫,但看着奥尔吉敞开的肚子还是站了过去。十多年学习的医学理论和出现在眼前的现实产生了激烈的冲撞,他不愿相信卡维的做法才是正确的,但现在也没人能接替手术主刀的位置。
而且他也非常想看看,致密的肝脏组织应该如何做切除。
卡维接下去的做法要比现代左外叶切除粗暴许多,为了提速,对于左右两侧的肝组织他必须区别对待。
手术刀距损伤边缘2左右开始,从肝脏下缘自下而上做切割。
对于保留在体内的右侧断面,他需要尽量小心。先对断开的血管和肝管进行轻微细致的烧灼,做到暂时性的凝血即可,然后再用缝合线做最后结扎。
而对于左侧弃用的左外叶,他则用滚烫的铁棍进行地毯式地烙烫。【8】
手术刀、缝合线、烧火棍伴随着滚滚扬起的浓烟和炭烤肝脏的焦香气味,让手术场面变得非