第82章 术前讨论
个行为表示不满。
“我都说了意见了,你现在又跑来检查,这是什么意思?意思是不相信我的判断,有自己的想法呗?”
心里将陈博狠批了一通,表面上赵副主任却是没有表现出来,毕竟这是术前讨论,每个人都有资格发表自己意见的。
“病人的手外展就会出现神经卡压的症状……”
陈博给病号做了检查之后心里嘀咕道:
“前斜角肌部位压迫没有痛点和神经卡压的症状……”
陈博对掌握的信息进行梳理,发现结果确实都指向神经根型颈椎病的诊断,但是感觉又有哪里不对……
启动智慧系统扫描……
陈博先看病号的颈椎部位,确实看到颈5\/6,颈6\/7椎间盘突出……,咦……椎间盘和神经根竟然只是接触?神经根没有受压表现!
这一发现让陈博心里一动。
也就是说这个病号诊断神经根型颈椎病是不成立的……
“那到底是什么病引起的神经卡压症状呢?”
陈博一时也没有主意。
“那干脆沿着臂丛神经的走形看一看!”
陈博拥有智慧系统,这时候发挥大作用了。
从神经根部位开始,陈博按顺序往下看。
“不对,这里情况不对……”
当陈博看到臂丛神经走形到锁骨下位置的时候,系统扫描下,神经在这个位置明显受压!
继续往下看,神经又恢复了大体的形态,一直扫描到手上的神经,行程中陈博没有再见到卡压或者黏连的情况。
竟然是在锁骨下这个部位受压,一个相对陌生的名词在陈博脑海里出现——
胸廓出口综合征!
“难怪自己觉得这个病号有点怪怪的,原来是这样……智慧系统还真是牛逼!”
陈博心里感慨道。
回到锁骨下这个区域,陈博再度用智慧系统仔细看了一遍。
神经不仅受卡压,还有黏连,估计因为神经受压时间久了的缘故,这个部位的神经纤维已经变细了……
陈博继续扫描看骨性结构,一个特别的地方引起了陈博的注意……
“原来问题出在这里!”
智慧系统显示下,陈博看到张嘉辉的第一肋骨的上缘居然有一个骨赘!
“如果不是考虑到这个病,这个位置就被忽略了吧?”
陈博心里暗道:
“看来就是这个骨赘造成第一肋骨和锁骨之间的间隙狭窄,而这个间隙就是臂丛神经锁骨下段经过的地方……”