第531 章 启动医改

日付费、按人头付费等多元复合式医保支付方式；支持医保政务服务‘一网通办’‘一件事一次办’试点城市建设；支持南苑服务型法治医保建设试点；支持农村低收入人口医疗保障全覆盖。

还有省卫健委也给予了我们大力支持，这些对于南苑医疗事业发展和医改都是利好消息。我有个建议，这次医改一定要把省卫健委、省医保局‘拽’进来，让他们全方位的参与进来，打造成两个厅的试点，把功劳让给他们，南苑人民只要实惠！”

市长苏祥海笑着说：“书记高见，省厅的支持能让我们的医改事半功倍，而且省卫健委调研的时候，对我们的医改表现出浓厚的兴趣，王鹤主任跟我进行了深入的交流，拉他们‘入伙’绝对没问题！”

陆凡说道：“祥海，这件事你亲自去办，争取获得省卫健委和医保局资金上的支持。实行医改前，我们必须做好这几件事：第一，由卫健委牵头，加大工作力度，把医疗费用‘打下来’！优化医疗流程、提高医疗设备利用率和减少医疗人员的不必要操作，减少不必要的检查、检验和手术等，避免过度医疗和过度治疗，全面减少虚高价格和不合理收费。卢坤，你表个态，能不能做到？”

市卫健委主任卢坤忙说：“请书记放心，我市医疗环境已经发生根本性转变，我有信心完成书记交办的任务！”

陆凡点了点头说：“第二、由医保局牵头，把药价彻底‘打下来’！我国有6700多家药品生产商，药品生产严重供大于求。为了将产品销售出去，厂商们只能选择通过增加流通环节的利润或费用，来激励医药和药品批发商实现销售。

现行药品流通渠道按照药品生产商、代理商、批发商、零售商或医疗机构再到消费者的渠道进行，包括了多级代理商和医药代表，药品由生产企业经过一系列流通环节才能最终到达消费者手中，繁杂流通环节的成本加价是造成药价虚高的重要原因之一。

南苑一定要让‘以药养医’模式退出了历史舞台，完全切断医院与医药企业、供应商的利益链条，全面推行集中招标采购，直接对接生产企业，实行管制药品价格。通过挤掉药品销售费用、改变‘带金销售’模式，净化医务人员行医环境，促进合理用药。

风玉，你表态！”

市医保局局长郑风玉干脆地说：“书记，最近我一直在研究此项工作，医保局一定会圆满完成任务！”

陆凡继续说道：“第三、市财政局做好资金测算和资金安排，我们来议一议，医改涉及的投入，市县两级该如何划分？”

市长管钱，苏祥海第一个发言：“书记，能不能‘对半分’？各承担50。”

陆凡摇了摇头说：“各县区压力大，光景也不如市里好过。市里承担50，肯定还会向上争取资金，县里可就要实打实的拿出资金，不能让他们的负担过重。祥海，廉政账户上现在有50亿左右，这笔钱我一直压着没动，就是打算投入到医改中，交给你全权使用吧！”

苏祥海笑着说：“有书记支持，我感觉一下子就轻松了！要不市里承担70？”

副书记王弘说道：“县区也分有钱、没钱，书记，我感觉不能搞平均主义，有钱的给少补一些，穷县给多补助一些，要不然有些县区财政压力太大了，这是从他们的腰包里‘硬抠’呀！”

王弘的话获得了部分领导的赞同，表示一些县区确实财政困难，适当的该照顾一下。

陆凡笑着说：“大家的意见很好，我们不搞平均主义，就按你们说的，有钱的少给，穷的多给，就像一家人过光景，肯定会照顾穷儿子！这样吧，按照财政收入平衡一下，前四名补贴60，中间四名补助70，后四名补助80。祥海，你给各县区解释一下，为了全市人民都能享受到惠民政策，没办法一碗水端平，让他们提高政治站位，发扬风格。如果谁实在想不通，让他来找