第634章 37次/分的心电图
步诊断,还是一个窦性心动过缓,如果患者乏力症状严重,需要植入起搏器!”
刘军闻言,微微点头。
陆晨却是一直皱着眉头,紧紧盯着ppt画面。
讲台上ppt停放的界面,正是患者的心电图。
……
“下一个发言的是谁呢?”刘军继续询问道。
“我来吧!”
秦主任身旁有个中年女医生,她戴着眼镜,面色严肃,看样子应该也是个主任级别的人物。
“张主任,给。”
秦主任立刻把话筒递给了她。
台上的刘军笑了笑,“好,接下来由心内四区的张主任发表自己的看法。”
张主任站起身,声音有些冷,她没有直接变态是否植入起搏器,而是询问道:“患者有没有服用过降心率的药物,比如倍他乐克,比如洋地黄类的药物,还有患者以前的心率是多少?是不是体力劳动者,或者是运动员?”
张主任的问题,比较多。
基本上都是围绕心率减慢的原因。
长期口服降心率的药物,以及体力劳动者和运动员,心率都会偏慢。
如果是生理性的,没有严重头晕、晕厥的症状,那就不需要特殊处理。
如果是因为某些药物,那就停药,去除这些因素之后,患者的心率应该就能提升起来。
台上,张树清一一解释道:“患者没有服用过任何降心率的药物,既往也不是体力劳动者,更不是运动员。”
张主任点了点头,“我觉得还是谨慎一些,完善动态心电图以后,再进一步评估是否植入起搏器。”
“好,张主任的意见不错。”刘军含笑点头。
接下来,又有几个主任和高年资的主治医生发言。
不过,这些人的意见,和最开始的秦主任、张主任的意见差不多。
都是需要放起搏器,或者完善动态心电图以后,再评估是否植入起搏器。
……
陆晨一直没有说话。
他找来了一张患者心电图的复印件,反复看了起来。
焦静秋也凑过来,看了几眼。
“陆晨,这个心电图还有啥好看的?”焦静秋疑惑道,“不就是个窦性心动过缓,再怎么看,也看不出来什么吧?”
陆晨笑着摇摇头,“我就随便看看。”
刚才ppt上放映的心电图,看不太清楚。
陆晨从来都不会“人云亦云”。
而是要经过自己的思考以后,才会下出最后的诊断。
他心电图技能已经是高级卡,而且心电图判读的熟练度也达到了93%。
大部分有问题的心电图,在他眼中,都无所循形!
……
此时。
坐在焦静秋身旁的男医生,小声道,“静秋,你说这讨论得有啥用?讨论过来,讨论过去,不都是同样的结果?”
焦静秋无奈地点点头,“没办法,还是要讨论啊!要不……我也来发言?”
“啊?你,你要发言?”男医生诧异道,“你能说啥?”
就在这时,刘军正询问着讲台下还有没有人发言。
焦静秋立刻举起了手。
“噢,那就后面这位医生来说吧。”
话筒,顺利递到了焦静秋的手上。
“咳咳。”焦静秋清了清嗓子,站起身道,“这不就是单纯的窦性心动过缓吗?”
“严重的窦性心动过缓,刚好解释了患者乏力,尤其活动后乏力的症状。窦性心动过缓也是病态窦房结综合征的表现形式之一。”
“严重窦缓伴有症状,正好植入起搏器,从症状到心电图和治疗……这不就很完美吗?”
“这是一个很直白的问题……”
焦静秋撇了撇嘴。
就这么一个简单的问题,还需要这么多人坐在一起,讨论这么久?