第341章 手术中
伙子在未来将会有多大的成就,她也没真打算要人家钱。
怎么说呢,她现在最不差的就是钱。
钱多了,她觉得也就那样儿吧。
这个年代物资不丰富,能享受的东西有限,她也不追求名牌,钱放着不如做点儿好事儿。
苏文芝一直在为即将到来的手术做准备,就连周末都没跟江翰学见面,把自己关在屋子里练习了整整两天。
等真正站到手术台边的时候,苏文芝已经一点儿紧张的情绪都没有了。
因为这个病例的特殊性,医院在征得大妈的同意后安排了摄像机记录手术全过程,以便以后作为学习案例。
人工心肺机矗立在一旁,几根透明的管子连在大妈的大血管上。
整个手术中,大妈的心房始终处于完全静止状态,需要依靠人工心肺机进行体外循环,术后再将机器关闭。
苏文芝由胸部正中切口处下刀,她的手很果断,也很稳。
原手术部位的胸骨切口处已经形成致密的黏连带,二次开胸时可能会引起损伤心包内心肌与大血管,造成大出血,因此苏文芝格外谨慎。
由于心外包广泛黏连,而且致密,苏文芝采取局限性分离,只分离手术区的黏连。
经过复杂的分离步骤,人工瓣膜显露出来。
这个先前植入的人工瓣膜瓣环组织多,切除时一不小心就会损伤到邻近重要组织,而且残留的组织碎片或异物很可能会引起栓塞。
苏文芝的动作更加小心。
钱医生在旁边眼睛一眨不眨地看着摄影机里的画面。
苏文芝的动作干净利落,一点儿多余的动作都没有,可以说是教科书式的典范。
考虑到大妈年龄、瓣环的大小及部位等多重因素,重新缝合的瓣膜是机械瓣而非生物瓣。
心腔排气后,进行体外除颤。
关胸前苏文芝选用血小板、纤维蛋白原、凝血酶复合物等制品静脉滴注,以纠正凝血机制的异常。
关胸后还需要观察纵隔与胸管引流血量每小时是否超过200ml,观察3h以上,测定激活凝血时间是否在正常范围。
这段时间里,苏文芝终于可以歇一口气,坐下来休息一会儿了。